För patienter

Vid ditt första läkarbesök får du information om protonstrålbehandling och de förberedelser som behöver göras innan behandlingen. Du får också praktiskt information om vad som gäller kring exempelvis resor, boende och måltider under din behandlingsperiod. Eftersom regionerna har olika regler kring vilken ersättning som gäller är det viktigt att du får veta vad som gäller för just dig.

För att hjälpa dig att ligga i rätt läge när du får behandling kan det behövas fixationer, positioneringshjälpmedel, som fästs på behandlingsbordet. Om du ska få strålning mot huvudet är det till exempel en mask som används. Om du ska få strålning mot buken används kuddar formade efter din kropp. Fixationen tillverkas vid universitetssjukhuset och skickas sedan till Skandionkliniken inför din behandling.

En annan del av förberedelserna vid universitetssjukhuset är att genomföra en röntgenundersökning som kallas datortomografi eller CT. Om du har smärtor är det bra om du tar din smärtlindrande medicin innan undersökningen. Det kan gör det lättare att ligga stilla. Prata med personalen om du tror att du behöver ytterligare smärtlindring.

Innan undersökningen behöver vissa patienter få små markeringar gjorda, små tatueringsprickar på huden. Dessa används sedan vid strålbehandlingen för att personalen ska kunna hitta exakt samma läge som vid röntgenundersökningen.

Nästa steg i förberedelsen är att din läkare bestämmer vilket område som ska behandlas och hur mycket strålning som ska ges. ”Target” betyder mål på engelska, läkaren bestämmer var protonstrålningen ska ges. Därefter planerar specialistsjuksköterskor och sjukhusfysiker hur detta område ska strålas för att uppnå bästa resultat.

När dosplanen är färdig och godkänd skickas alla uppgifter till Skandionkliniken och vi startar vår förberedelseprocess. Om du ska använda fixation, positioneringshjälpmedel, skickas också den till kliniken.

Någon dag innan, eller i vissa fall samma dag, du ska börja din behandling har du ett samtal med den onkologisjuksköterska som är ansvarig för dig under behandlingstiden. Du får gärna ta med en anhörig eller vän.

Ni sitter ner i ett avskilt rum och går igenom hur din behandlingsperiod är planerad, vilka tider som gäller etc. Vid samtalet får du veta mer om hur din behandling kommer att gå till. Har du frågor eller funderingar kan du ta upp dem vid detta möte.

Efter ankomstsamtalet får du göra en datortomografi, en slags röntgen, för att kontrollera att allt är enligt plan inför behandlingen, till exempel att eventuella fixationer, positioneringshjälpmedel, passar.

I de allra flesta fall får du din första behandling en eller två dagar efter detta första besök. Men i vissa fall startar behandlingen samma dag.

För att du ska ligga i rätt läge under behandlingen använder vi positionslaser och ytskanningssystem. Positionslasern ställs in mot de markeringar som ditt hemortssjukhus gjorde på huden eller fixationen. Du kan komma att få flera markeringar utritade på huden för att vi ska kunna positionera och ställa in strålfältet korrekt. Det är viktigt att du låter dessa markeringar sitta kvar under behandlingsperioden. Var försiktig i duschen! Tänk på att färgen som används vid markeringar kan färga av sig på dina kläder. Använd därför gärna oömma kläder närmast den del av kroppen som ska behandlas.

Innan vi startar behandlingen kontrollerar vi med hjälp av bildtagning att du ligger i rätt läge. Detta gör vi innan varje behandling. Under bildtagningen går sjuksköterskorna ut i ett manöverrum precis utanför behandlingsrummet, men de ser och hör dig hela tiden med hjälp av övervakningskamera och högtalare. Under behandling och bildtagning är det ingen annan än patienten som får vara i behandlingsrummet.

Efter bildtagningen är det dags för behandling. Den kan ske från en eller flera vinklar och det kan låta om apparaten när den ändrar läge. Det är viktigt att du ligger helt stilla, försök att slappna av så mycket som möjligt. Själva strålningen tar bara någon minut och den varken känns eller syns. Du har en alarmknapp i handen under behandlingen och det går att avbryta strålningen om du till exempel skulle börja hosta.